本科护理学与专科护理学习方向的区别

1  应急抢救能力培养的不同

急诊科的病人病种涉及各科各领域，来诊病人急，诊断往往不明确，病人病情变化快，如果抢救不及时，可危急病人的生命。在短短一个月的临床实习中，护生要熟悉内、外、妇、儿各科常见疾病的典型临床表现，发病机制及病理生理改变，熟悉各种抢救药品的药物机制及剂量，熟练掌握各种抢救仪器、抢救设备的使用方法，这对于初出校门的学生来说是很困难的。这就需要带教老师抓住重点，在对病人急救过程中随时讲解疾病特点和急救的相关知识，让护生迅速将理论与实际相结合，才能在抢救中做到反应机敏、动作敏捷、护理细致、治疗准确。病房相比较而言分科细，病种单纯，病人病情比较稳定，抢救的机会相对急诊少，护生需要掌握的疾病病种单一但疾病知识系统而全面。带教老师可以按部就班地先讲解疾病知识后再结合临床实践。

2  组织协调能力培养的不同

到急诊就诊的病人来源于社会各个层次，他们的知识程度、经济能力、社会背景不同，对疾病的看法与耐受能力会有很大差异。病人普遍存在着急躁、忧虑、恐惧的心理状态，并且认为自己的病是最严重的，陪伴的家属多，家属的心理状态甚至比病人还要急。带教老师要指导护生理解病人及家属的心理状态，主动上前接诊询问，热情服务。重点培养护生分清哪些属于急、危、重病人，并安排优先就诊。对一般急诊病人及家属做好安抚工作，进行有效地协调。病房的来诊病人是有预见性的，病床已事先安排好，带教老师可以指导护生做好入院宣教，根据医嘱完成各项治疗和护理。

3  护理观察能力培养的不同

护理观察是护理工作中重要的组成部分，现代护理观察学认为观察、思考、处理是一个不可分割的整体。急诊护理观察有其特殊性，疾病多发生在意外情况下，入急诊时病人往往呈昏睡、朦胧或昏迷状态，生命垂危，增加了观察的难度。带教老师应指导护生将观察、思考、处理结合起来，没有观察就没有思考与处理，有时须用处理的手段来帮助观察或在处理之中和之后协助观察。急诊护理观察的方法主要是望、问、闻三方面进行的对病人病情的性质、危重程度的了解、分析、判断和确认。在病房中，病人往往是诊断明确的，带教老师指导护生通过与病人的交谈及观察病人的日常行为，了解病人的心理状态及观察病人的病情变化，有的放矢地进行治疗与护理。

4  动手操作能力的培养

在带教过程中应多培养护生动手操作能力，让护生参与到每一项护理操作中。但是急诊的病人病情急、重，如果各项操作均让护生做就会出现因操作不娴熟，动作慢而延误抢救时机，护生能做哪项操作由带教老师视病人情况而定。例如失血性休克病人血管收缩，造成静脉穿刺困难，带教老师不可让护生进行静脉穿刺，待抢救完成病人病情稳定后，带教老师可以向护生讲解疾病的特点及静脉穿刺时的注意事项。急诊要求护生独立动手操作机会比病房少，更多的是要求护生将理论知识联系到实际工作中，通过观察了解急诊的工作性质。在病房中有大量的生活护理，护生在带教老师的带领下可参与大部分护理操作，动手操作的机会多。

总之，教与学是老师与护生相互的过程，要从护生的实际出发，充分调动其内在的学习动力。实习过程中带教老帅的主导作用与护生主动性相结合，才能收到较好的教学效果。